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最新研究：科兴四价流感疫苗与23价肺炎疫苗在60岁及以上老年人中同时接种具有良好的安全性
2023年8月9日，《中华预防医学杂志》在线发表了国内首个老年人群同时接种四价流感疫苗与23价肺炎疫苗的安全性研究结果。
这项由江苏泰州疾控中心研究人员开展的研究显示，北京科兴生物制品有限公司的四价流感病毒裂解疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗在60岁及以上老年人中同时接种具有良好的安全性[1]。
*论文全文见文末阅读原文
图片来源：中华预防医学杂志
该研究结果显示，老年人同时接种两种疫苗后总体不良反应的发生率为2.07%，主要为1级不良反应，未观察到与疫苗相关的严重不良事件。同时，该研究在评估老年人群同时接种的安全性基础上，对老年人群中的健康组和基础疾病组的安全性结果也进行了比较，研究结果发现：
无论是老年人群中的健康组还是基础疾病组，同时接种两种疫苗后的总体不良反应、局部不良反应及全身不良反应发生率相近，提示老年人群同时接种两种疫苗的安全性良好。
流感疫苗与23价肺炎疫苗同时接种
保护老年人效果1+1>2
近些年，国外多项研究表明，与仅接种流感疫苗或23价肺炎球菌多糖疫苗相比，接种两种疫苗具有更好的免疫保护效果。
瑞典一项在25.9万名65岁及以上老年人中同时接种两种疫苗的相关研究[2]结果显示：
单独接种流感疫苗可降低26%因流感导致的住院和6%因肺炎导致的住院；同时接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗可降低37%因流感导致的住院和29%因肺炎导致的住院。
此外，多项国外研究均表明老年人群同时接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗不会对疫苗的免疫原性和安全性造成影响[3-6]。
接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗是有效预防流感和肺炎球菌性疾病的重要手段，世界卫生组织等权威机构均推荐老年人群接种这两种疫苗。
2023-2024年流感流行季即将到来
老年人需高度重视疫苗接种
全球每年约有10亿人感染季节性流感，其中重症病例约300万至500万例，因流感导致相关呼吸道疾病死亡29万例至65万例。
2010年至2015年数据显示，我国每年平均发生8.8万流感相关呼吸疾病死亡，占所有报告的呼吸系统死亡的8.2%。流感属于全人群易感，而老年人正是流感的高危人群。
一项荟萃分析发现在未接种流感疫苗的人群中，老年人有症状流感罹患率为7.2%，而成人的罹患率仅为4.4%[7-8]。
2010-2015年流感流行季，中国约有80%的流感相关呼吸系统疾病超额死亡发生在≥60岁老年人中，超额死亡率为38.5/10万，远高于<60岁人群(1.5/10万) [9]。
在流感流行季，老年人需同时关注肺炎危害，肺炎球菌是引起老年人肺炎及死亡的重要病因，并可导致脑膜炎、菌血症等肺炎球菌性疾病[10-12]。
2022年中国卫生健康统计年鉴结果显示，2021年全国公立医院因肺炎出院的患者为325.20万人次，病死率为1.05%；出院患者中≥60岁的老年人群占23.1%。
2023-2024年流感流行季即将到来，老年人群需高度重视疫苗接种，同时接种流感疫苗与23价肺炎疫苗将让老年人群得到更好保护。
参考文献：
[1]四价流感病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗在≥60岁老年人中同时接种的安全性评价 - 中华预防医学杂志
[2]Christenson B, Hedlund J, Lundbergh P, et al. Additive preventive effect of influenza and pneumococcal vaccines in elderly persons[J]. Eur Respir J, 2004,23(3):363-368. DOI: 10.1183/09031936.04.00063504.
[3]Seo YB, Choi WS, Lee J, et al. Comparison of immunogenicity and safety of an influenza vaccine administered concomitantly with a 13-valent pneumococcal conjugate vaccine or 23-valent polysaccharide pneumococcal vaccine in the elderly[J]. Clin Exp Vaccine Res, 2017,6(1):38-44. DOI: 10.7774/cevr.2017.6.1.38.
[4]Song JY, Cheong HJ, Tsai TF, et al. Immunogenicity and safety of concomitant MF59-adjuvanted influenza vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine administration in older adults[J]. Vaccine, 2015,33(36):4647-4652. DOI: 10.1016/j.vaccine.2015.05.003.
[5]Ofori-Anyinam O, Leroux-Roels G, Drame M, et al. Immunogenicity and safety of an inactivated quadrivalent influenza vaccine co-administered with a 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine versus separate administration, in adults≥50years of age: Results from a phase III, randomized, non-inferiority trial[J]. Vaccine, 2017,35(46):6321-6328. DOI: 10.1016/j.vaccine.2017.09.012.
[6]Nakashima K, Aoshima M, Ohfuji S, et al. Immunogenicity of simultaneous versus sequential administration of a 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine and a quadrivalent influenza vaccine in older individuals: A randomized, open-label, non-inferiority trial[J]. Hum Vaccin Immunother, 2018,14(8):1923-1930. DOI: 10.1080/21645515.2018.1455476.
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[8]Somes MP, Turner RM, Dwyer LJ, et al. Estimating the annual attack rate of seasonal influenza among unvaccinated individuals: A systematic review and meta-analysis[J]. Vaccine, 2018,36(23):3199-3207. DOI: 10.1016/j.vaccine.2018.04.063
[9]Li L, Liu Y, Wu P, et al. Influenza-associated excess respiratory mortality in China, 2010-15: a population-based study[J]. Lancet Public Health, 2019,4(9):e473-e481. DOI: 10.1016/S2468-2667(19)30163-X.
[10]程颖, 李娟, 彭质斌, 等. 我国60岁及以上老年人部分传染病防控形势与对策建议分析[J].中华流行病学杂志,2021,42(1):28-32. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200812-01063.万方数据知识服务平台
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[12]老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议写作组, 中华医学会老年医学分会呼吸学组. 老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议[J].中华老年病研究电子杂志,2018,5(2):1-10. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2018.02.001.
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科兴控股生物技术有限公司（Sinovac Biotech Ltd.，SINOVAC 科兴）是一家总部位于中国、面向全球的生物制药企业，公司以“为人类消除疾病提供疫苗”为使命，专注于人用疫苗及相关生物制品的研究、开发、生产和供应，为全球疾病防控提供高质量疫苗产品和相关解决方案。
SINOVAC 科兴拥有多元化的疫苗产品组合，覆盖流感、病毒性肝炎、水痘、手足口病、脊髓灰质炎、肺炎球菌性疾病等多个重点领域。其中，甲型肝炎灭活疫苗孩尔来福®、Sabin 株脊髓灰质炎灭活疫苗（sIPV）和水痘减毒活疫苗已通过世界卫生组织（WHO）预认证。
在应对新兴传染病方面，SINOVAC 科兴具有领先优势，在SARS、H5N1、H1N1及新冠疫情等多次重大公共卫生事件中率先开展疫苗研发，并先后研制出全球首支SARS灭活疫苗（完成I期临床）、中国第一支大流行流感灭活疫苗（H5N1）盼尔来福®、全球首支甲型H1N1流感疫苗盼尔来福.1®，以及全球应用最广泛的新冠灭活疫苗克尔来福®。
除已上市产品之外，SINOVAC 科兴正持续推进涵盖联合疫苗、重组蛋白疫苗以及mRNA、抗体等新一代技术平台的创新研发管线，进一步拓展疾病预防的技术边界。
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