中国高新技术产业导报：免疫规划扩容 加剧疫苗市场竞争

　　2008年3月17日  本报记者 王朝选报道

　　近日，《扩大国家免疫规划实施方案》正式实施。《方案》规定，在现行乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和白破疫苗等６种国家免疫规划疫苗的基础上，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病爆发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。
免疫规划疫苗种类的增加对疫苗生产厂商而言，无疑是一个巨大的利好消息，一时间引起业界广泛关注。

市场快速增长
《方案》的实施对我国疫苗市场的推动作用显而易见。北京科兴生物制品有限公司总经理尹卫东告诉记者，目前我国每年新生儿将近１６００万，因此新纳入免疫规划范围的甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和麻腮风疫苗的需求量将迅速扩大，来自政府采购的订单将大幅度增加。卫生部２００５年５月出版的《２００４年全国计划免疫审评报告》显示，我国政府每年购买免疫规划疫苗支出仅为２．１８亿元，而２００７年《政府工作报告》中提出中央财政将增加投入２８亿元。预计今后我国政府将逐年增加资金投入，支持计划免疫政策的逐步落实，疫苗市场的盈利模式可能发生改变。
《方案》对市场的推动作用不仅限于免疫规划疫苗。《方案》的出台表明国家将持续加大基础防疫体系建设，通过国家投入的增长，人们对疫苗的需求将被激发，免疫规划外的疫苗也将获得良好的发展契机。
尹卫东认为，我国疫苗市场还有巨大的增长空间。美国疾病预防和控制中心免疫工作咨询委员会（ＡＣＩＰ）在过去１０余年中推荐了七八种新疫苗，使得每个儿童注射疫苗的费用从１９９５年的１５５美元增加到２００７年的１１７０美元。我国在免疫规划扩容后每个儿童注射疫苗的费用虽有较大幅度增长，但仍然不到２００元，还有很大的增长空间。面对前景广阔的市场，国内疫苗生产厂商已经做好准备，不仅能生产免疫规划内的所有疫苗，产能也能满足市场需求。不过，企业间的竞争也将更加剧烈。

规划内疫苗有待逐步普及
接种规划内疫苗本应是免费的，但事实上却有不少人被收费。例如，有的医疗机构用收费的二类疫苗替代免费的一类疫苗，故意推荐效果和国产疫苗一样但昂贵许多的进口疫苗。此外，各地免费接种疫苗的种类和数量也不相同。那么，这是否会给疫苗市场增长带来一定的抵消作用呢？
业内人士表示，出现这种情况主要有两个原因。一是在现有体制下，疫苗纳入免疫规划后基层疾病预防机构的创收减少，为了自身生存和发展，就会出现用收费疫苗代替免费疫苗、用价格高的进口疫苗代替国产疫苗等情况。二是地方财政经费不足。虽然中央财政增加了２８亿元，但更多的经费需要各级地方财政配套解决，这对很多省份而言是个难题。因此，各地免费接种疫苗的种类和数量不尽相同，免费疫苗普及是一个逐步发展的过程。《方案》提出的目标是到２０１０年，乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗适龄儿童接种率以乡为单位达到９０％以上，流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗力争在全国范围内对适龄儿童普及接种。
此外，有些规划内疫苗的质量确实不如自费的二类疫苗，各地采购疫苗的种类也存在差异。例如，甲肝疫苗国内有冻干减毒活疫苗和灭活疫苗两种，各省可以根据地方财政支持自主选择品种。
不过，虽然存在这些现象，由于国家投入不会减少，有能力的省份还可自行增加配套资金采购更优质的疫苗，因此整个疫苗市场空间只会扩增，不会缩减。

外企兴趣浓厚
　　在全球疫苗市场兴盛的大背景下，外资企业也表现出对我国疫苗市场的浓厚兴趣。２００７年，全球疫苗巨头赛诺菲—安万特投资７亿元在深圳新建一个疫苗生产基地，传递出了跨国制药企业斥巨资投资我国疫苗领域的一个重要信号。
在规划内疫苗领域，尽管由于政策限制国际疫苗巨头目前还不具有多少竞争优势，但中国疫苗市场的放量增长必定会对其产生巨大的诱惑，不排除他们为获取我国政府的疫苗采购订单而做出各种努力的可能。赛诺菲—巴斯德相关人士表示，尽管该公司目前还没有太大的举措应对中国免疫规划范围调整所带来的疫苗供应需求，但这无疑是一个非常好的市场机会。
虽然国家规划内疫苗基本上仍被列为限制外商投资范围，但于２００７年１２月１日起实施的《外商投资产业指导目录（２００７年修订）》中，卡介苗和脊髓灰质炎疫苗已经出现在鼓励外商投资产业目录内。国家免疫规划范围内疫苗这一原本属于国内企业的城池，其边界已经开始松动。而在消费者心目中，国产疫苗不如进口疫苗的观念仍然比较普遍，而且国外老牌疫苗生产企业在我国市场上已经形成了庞大的销售优势和关系网络。
一旦跨国企业进入我国规划内疫苗市场，国内企业是否有能力与其竞争？有观点认为，进口疫苗价格较高，相比之下，国内企业拥有成本、价格双重优势。而且，国内一些企业的同类产品与进口疫苗的质量相当，具有较强的市场竞争力，比如甲肝灭活疫苗。
据业内人士介绍，虽然我国企业疫苗供应量一直很大，但一直在巨大的产量和产品成本控制的矛盾中徘徊。究其原因，我国人用疫苗生产企业规模小，且存在重复建设现象；很多企业尚未通过国际质量管理体系认证，缺少龙头企业；新疫苗研究水平低， 疫苗企业体制落后。因此，尹卫东认为，企业应在研发、生产和销售各方面下功夫，完善产业链，引入风险投资或参与并购，增强企业竞争力，使企业向品牌化、规模化、专业化方向发展。